Докукин Е. "Диабет и Диабетик(и)"

СОДЕРЖАНИЕ

Введение.
Что таков диабет и почему он возникает?
5 способов контроля за диабетом.
1. Диета.
Что такое диета?
Диабетическое питание.
Как рассчитать калорийность (на сутки).
Что такое ХЕ?
Сколько ХЕ в сутки?
Сахарозаменители и диабетические продукты.
2. Физкультура.
О пользе физических нагрузок.
Физкультура при диабете.
Спорт. Свободное время. Профессия.
Что в следующем номере?
Заключение.

« ДИАБЕТ И ДИАБЕТИК(И) »

ВВЕДЕНИЕ.
(Немного о журнале и о себе.)

Я, Докукин Евгений, больной сахарным диабетом, напечатал (издал) этот журнал ("Диабет и Диабетик(и)").

Я родился в 1983 г., а заболел диабетом 14.12.1995 г. Идея издать журнал появилась в конце 1996 г. и я напечатал на компьютере этот текст, но журнал вышел в "продажу" только в начале 1997 г.

Так как я болею диабетом 1го типа, то этот журнал предназначен для больных диабетом 1го типа, но больные диабетом 2го типа тоже могут читать и использовать этот журнал (так как из пяти способов контроля за диабетом отличается только один - инсулин, при диабете 2го типа принимаются таблетки).

Почему "журнал"? Да потому, что в одной или даже нескольких книгах обо всем не расскажешь, а в журнале можно хотя бы попытаться.

ВСЕГО САМОГО НАИЛУЧШЕГО!
3.12.96 (ДЕНЬ ИНВАЛИДОВ),
ДОКУКИН ЕВГЕНИЙ.

Диабет и Диабетик(и)

ЧТО ТАКОЕ ДИАБЕТ И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ?

Диабет - это заболевание обмена веществ, при котором твоя
поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества
инсулина и по этой причине повышается сахар крови. Ты помнишь как у тебя появился диабет: у тебя была жажда (сильно хотелось пить), сухость, частое мочеиспускание - часто бегал в туалет, похудел (хотя много ел), быстро уставал, у тебя было чувство разбитости.

Твои родители обратились к врачу (или у тебя развилась диабетическая кома, и тебя отвезли в больницу) и у тебя обнаружили диабет. Потом тебе стали делать уколы инсулина и у тебя появились вопросы (о твоей болезни), а я попытаюсь вкратце ответить на них.

Повышение сахара в крови у больных сахарным диабетом - пониженная продукция инсулина.

Инсулин - это гормон, который снижает уровень сахара в крови. Он вырабатывается поджелудочной железой.

Весь организм состоит из клеток. Эти клетки вырабатывают
из глюкозы энергию. Глюкоза вырабатывается из пищи с помощью
инсулина. Еще энергия может вырабатываться из жиров и без
помощи инсулина. Но глюкоза очень нужна многим твоим органам:
мозгу, сердцу, печени и др. Из этого следует, что без инъекций
диабетики сильно худеют. При этом вырабатываются кетоновые тела (ацетон) - продукты распада жиров и отравляют организм. Потом кетонов становится много и они начинают выделяться с мочой.

Если сахар крови превышает 9.6 ммоль/л, то сахар может
появиться в моче. Такое количество сахара крови при котором он
может появиться в моче, называется "почечным порогом".

Диабет и Диабетик(и)

Сахар в крови:
нормальный	высокий

ВОПРОС: Почему у меня развился сахарный диабет и может ли он когда-нибудь исчезнуть?

Еще до конца учеными не выяснено почему появляется диабет, но известно, что он передается по наследству. Диабет может еще появиться из-за предрасположенности к диабету (то есть после перенесенной вирусной инфекции, стресса и т.д. у тебя ослабился иммунитет и твоя поджелудочная "заболела"). Она может сразу перестать вырабатывать нужное количество инсулина или только через некоторое время (скрытая форма диабета).

От того, что ты ел много сладкого (до того как заболел диабетом, а это бывает), ты не мог заболеть диабетом. И в том, что ты заболел диабетом никто не виноват (ни ты, ни твои родители - никто)!

Если это правда, и ты заболел сахарным диабетом, то не отчаивайся, что ты от него не выздоровеешь. Эта болезнь на всю жизнь. Но ты не должен терять надежды - в наше время врачи уже продвинулись в лечении диабета.

"Диабет - образ жизни" - вот наш ЛОЗУНГ.

В первые месяцы болезни у тебя будет "ремиссия" (улучшение) и доза инсулина станет очень маленькой или даже совсем отменят инсулин - тебе 6удет казаться, что ты выздоравлюешь, но - это не так, в медицине - это называется "медовый месяц" (диабета),
но со временем доза инсулина возрастет. Ты не должен пугаться этого - это нормальное течение диабета.

Диабет и Диабетик(и)

ПЯТЬ СПОСОБОВ КОНТРОЛЯ ЗА ДИАБЕТОМ

Существует следующие пять способов контроля за диабетом:

1) ДИЕТА
2) ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА
3) ИНЪЕКЦИИ ИНСУЛИНА
4) САМОКОНТРОЛЬ (ГЛЮКОЗЫ)
5) ЗНАНИЯ

1. ДИЕТА. Это один из главных пунктов контроля за диабетом и от соблюдения которого зависит твое самочувствие (здоровье).

2. ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА. О пользе спорта говорить не стоит, скажу только одно - при диабете спорт очень полезен.

3. ИНЪЕКЦИИ ИНСУЛИНА. Главная часть контроля за диабетом - Инъекции инсулина (больным диабетом 1 типа) - жизненно важны, ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫ! Только с инъекциями инсулина, ты ощутишь всю радость жизни.

4. САМОКОНТРОЛЬ (ГЛЮКОЗЫ). Важная часть контроля за диабетом. Только с помощью ежедневных анализов и умения получать информацию о своем состоянии, ты сможешь контролировать свой диабет, знать, что делать в данной ситуации (повысить или понизить дозу инсулина и т.д.), сможешь активно жить и ни чем не отличаться от других.

5. ЗНАНИЯ. Последняя, но не менее важная часть контроля за диабетом. Ведь не зная, как пользоваться тем или иным прибором или как поступить в данной ситуации, ты можешь поступить неправильно и твой диабет может выйти из под контроля.

ЗНАНИЯ - это информация о твоей болезни, которую тебе необходимо знать и постоянно пополнять; книги, журналы и т.д. о диабете (например: этот же журнал).

Диета

ЧТО ТАКОЕ ДИЕТА?

Что это за диета - диета №9?

Это соблюдение некоторых правил!

1. Есть каждый день в одно и тоже время.
2. Есть каждый день одинаковое количество углеводов.
а) Не переедать.
б) Поменьше быстро-усвояемых углеводов.
3. Побольше волокон.
4. Соль почти не употреблять.
5. Питаться разнообразно.
6. Кушать то, что тебе нравиться.
7. Поменьше жиров (особенно животного происхождения),
8. Питаться надо в 6 раз в день.
9. Алкоголь не употреблять.
10. Следить за весом.

Теперь рассмотрим в отдельности каждое правило:

1. Есть каждый день в одно и тоже время надо, потому что в организме действует инсулин, а он построен по строгому временному графику и если ты не поешь вовремя, то у тебя может произойти значительное колебание сахара в крови.

2. Есть каждый день одинаковое количество углеводов надо потому, что ты подстроил свой инсулин под определенное количество пищи, а если ты недоешь, переешь или съешь даже немного быстро-усвояемых углеводов то у тебя произойдет "скачек" сахара в крови. Быстро-усвояемые, "незащищенные", углеводы - это: Сахар, продукты с сахаром (сок, напиток, конфета, пироженое, шоколадка, торт, глюкоза). (Просто так их кушать НЕЛЬЗЯ!)

3. Побольше волокон, потому что волокна задерживают всасывание углеводов и они всасываются медленно (в поток крови). Волокна содержатся в: хлебе, всех видах круп, картофеле, мучных изделиях, фруктах и овощах.

Диабет и Диабетик(и)

4. Соль диабетикам надо употреблять в небольших количествах и только в пищу, а со стола солонку нужно убрать. Соль не полезна никому, в ней содержатся некоторые вещества, которые в больших количествах вредны для здоровья человека.

5. Питаться разнообразно нужно для получения всех витаминов, да и мало кто долго сможет есть одну и туже пищу.

6. Кушать любимую пищу нужно всем, и диабетикам тоже. Нужно кушать то, что тебе нравится, что приятно, чтобы пища не вызывала отвращения, а на оборот - повышала аппетит.

7. Поменьше жиров. Жиры диабетикам нужно употреблять только в малых количествах, особенно животного происхождения, так как от жиров может появиться ацетон, а это вредит организму.

8. Питаться диабетикам нужно шесть раз в день:

Завтрак - 7.30
2-ой Завтрак - 2.00
Обед - 5.00
Полдник - 7.00
Ужин - 9.30
2-ой (лёгкий) Ужин (за час до сна) - 22.00

9. Алкоголь диабетики не должны употреблять ни в коем случае - маленький глоток, но не больше. Спиртные напитки понижают сахар, а некоторые (с добавлением сахара) - повышают.

10. Надо регулярно следить за своим весом, так как при плохом контроле за диабетом вес может снизиться. Только диетой, инсулином, физическими нагрузками, самоконтролем и знаниями, ты сможешь добиться желаемого веса!

Обо всем этом и многом другом касающемся диеты еще более детально мы поговорим я других изданиях журнала.

Диабет и Диабетик(и)

ДИАБЕТИЧЕСКОЕ ПИТАНИЕ.

Ответим на некоторые вопросы:

1. Почему человек ест? Потому что ему нужна энергия чтобы двигаться, жить, поддерживать жизнедеятельность всех органов.

2. Из чего состоит пища? Пища состоит из белков, жиров и углеводов. Вот некоторые данные о продуктах питания:

Мясо содержит мало углеводов, поэтому только большие порции мяса надо учитывать при подсчёте калорийности пищи, рыбу можно вообще не учитывать. Но колбасы и сосиски надо есть поменьше и только нежирные сорта. Крупы все содержат углеводы, их надо употреблять в определенном количестве. Овощи и зелень очень полезны больным сахарным диабетом и не содержат углеводов, поэтому их не надо подсчитывать. Молоко и молочные продукты надо есть поменьше, так как они богаты на жиры. (Масла: подсолнечное и сливочное - тоже.) Фрукты и ягоды полезны - их надо есть минимум 600 г в день но их надо учитывать (в них немало углеводов). Сахар больным сахарным диабетом есть нельзя, поэтому учёные придумали сахарозамеиители - сорбит, ксилит, сахарин. Диабетикам полезны минеральные воды, но не в больших количествах, поэтому есть много санаториев для диабетиков. Супы можно есть любые - в них мало углеводов (картошка).

Белки содержатся в: яйцах, молоке, молочных изделиях, мясе.

Жиры содержатся в: маслах, жирах, жирных видах мяса, сыре, сале, молоке.

Углеводы содержатся в: хлебе, картошке, во всех крупах, фруктах, муке, макаронных изделиях, кукурузе.

Диабет и Диабетик(и)

КАК РАССЧИТАТЬ КАЛОРИЙНОСТЬ (НА СУТКИ).

Для этого воспользуемся моим методом:

1000 + 100 * на количество лет

Пример: 13 лет - 1000 + (100 * 13) = 2300 ккал,
из них:
50% - углеводы
30% - жиры
20% - белки

Известно, что при сгорании: 1 г углеводов или 1 г белков выделяется 4 ккал, а 1 г жиров выделяется 9 ккал.

Пример:
а) Углеводы - (2300*0,5) : 4 = 287,5 гр
б) Жиры - (2300*0,3) : 9 = 77 гр
в) Белки - (2300*0,2) : 4 = 5 гр

При этом:
Завтрак - 25%
2-й Завтрак - 10%-5%
Обед - 30%
Полдник - 5%-10%
Ужин - 20%
2-й Ужин - 5%

Еще один вариант подсчитать калорийность:
В зависимости от объема тела: полный, нормальный, худой. Соответственно 10 : 40 : 60 ккал на кг веса.

Так как это нелегко подсчитывать каждый раз все белки, жиры и углеводы, то ученые придумали хлебную единицу (следующая глава) для облегченья. Когда ты подсчитаешь свою сумму килокалорий, узнаешь сколько тебе надо углеводов, белков и жиров, ты сможешь рассчитать себе на сутки углеводы (после-следующая глава), а насчет жиров - поменьше, а насчет белков (и витаминов) питайтесь в норму.

Диабет и Диабетик(и)

ЧТО ТАКОЕ ХЕ?

Хлебная единица - ХЕ - это 12 г углеводов. Ученые рассмотрели количество углеводов в продуктах и придумали ХЕ, чтобы легче можно было рассчитывать суточное меню. Здесь представлены некоторые данные о продуктах содержащих ХЕ - 12 г углеводов.

ХЕ содержится в:

СКОЛЬКО ХЕ В СУТКИ?

Сейчас мы рассчитаем ХЕ на сутки за моей методикой:
Когда мы рассчитывали калорийность, мы подсчитали сколько грамм углеводов нужно в сутки.

Пример: 13 лет = 287.5 г углеводов,
так как: ХЕ - 12 г углеводов, то 287.6:12 = 24 ХЕ

Если дополнительная нагрузка, то (в сутки) +-2 ХЕ.

Диабет и Диабетик(и)

САХАРОЗАМЕНИТЕЛИ И ДИАБЕТИЧЕСКИЕ ПРОДУКТЫ.

Так как диабетикам нельзя сладкого (сахара), ученые придумали сахарозаменители: сахарин, ксилит, сорбит и др.

Сахарин ("Цюкли". "Диамант") в 400 раз слаще сахара, зато
имеют "0" калорий. На сахараэаменителях делают много продуктов для диабетиков: шоколадки, йогурты, конфеты, напитки и многое другое.

Вот адрес такого магазина (который его продает) в Киеве: Магазин "Диетичечкие продукты", ул. Крещатик, 21. тел. 244-29-81.

Здесь я хочу показать один из вариантов "дневника диеты":

Диабет и Диабетик(и)

2. ФИЗКУЛЬТУРА.

О ПОЛЬЗЕ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК.

Физические упражнения - приносят пользу!

Они снижают уровень сахара крови!

Но, если уровень сахара крови выше 15 ммоль/л, тогда физические нагрузки могут принести вред (появится ацетон).

Занимайся спортом, но - в меру! Спорт - это очень хороший контроль за диабетом! Спорт - физическая активность - улучшает работу всех систем органов!

Делай утреннюю гимнастику (зарядку) всегда - она улучшает работу сердца!

При занятиях спортом надо съесть ХЕ. чтобы сахар не упал слишком низко. Самый хорошая и легкая физическая нагрузка - ХОДЬБА. Ходить можно в любое время, почти везде.

Есть много видов упражнений - делай то, что тебе нравиться. Есть специальные упражнения для диабетиков.

Из книги Майи Гогулян. Упражнение "ТРЯСУЧЬКА":
Ложишься на спину, поднимаешь руки и ноги вертикально, и начинаешь трясти кистью (руки) и голенью с стопой (ноги).
Упражнение продолжается 5 минут (можно увеличить - 2 мин).

Есть гимнастика для диабетиков "ЮМЕЙГО". Польза спорта доказана учеными - чем больше ты активен, тем дольше ты проживешь.

Диабет и Диабетик(и)

ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ ДИАБЕТЕ.

Упражнения

1. Ходьба по комнате (лучше на свежем воздухе) 2 мин.
2. Стоя. Ногина ширине плеч. Вдох - ногу назад и противоположную руку назад, выдох - обратно, 10 раз (поочередно)
3. Стоя. Поочередное сгибание ног в коленном суставе и опускание ее на землю. По 10 раз.
4. Исходное положение - стоя, ноги на ширине стопы, руки вверху сцеплены в замок. Встать на носки и сильно потянуться вверх всем телом, затем руки опустить, сцепить в замок за спиной, встать на пятки, приподнять носки. Повторить 10 раз.
5. Исходное положение - то же, руки в стороны, поочередное вращение ими в лучеэапястных суставах. Вращать 10, после опустить, расслабить и повторить в обратном направлении.
6. Стоя, ноги на ширине плеч. Наклоны головы в стороны. Вращения головой (касаться ухом плеча). Повторить 10 раз.
7. Стоя, ноги на ширине плеч, наклоны вперед. Касаться пальцами пола, 20 раз.
8. Стоя, ноги на ширине плеч. Прогибания назад. Касаться пальцами пяток, 20 раз.
9. Правую ногу согнуть в колене и прижать стопу к колену левой ноги. В атом положении наклониться вперед и коснуться пальцами пола. Сделать 10 раз на каждой ноге.
10. Ноги вместе, 10 раз наклониться вперед. пытаясь коснуться лбом коленей.
11. Приседания на носках с выбрасыванием рук вперед. Спина ровная (стараться), 30-60 раз.
12. Сесть на пол. Одну ногу вытянуть вперед - а вторую согнуть в колене и стопу оттянуть назад. Наклоны вперед, касаясь рукой носка. 20 раз для каждой ноги.
13. Лечь на спину, ноги вытянуть, руки в стороны, поочередно поднимать ноги под прямым углом к туловищу. Сделать по 20 раз каждой ногой.
14. Лечь на живот, ноги прямые, руки вдоль туловища. плечи и ноги не сгибая, схватить ноги и тянуться вверх. Сделать 10-20 раз.
15. Встать на колени, опереться на руки, расставленные на ширину плеч. Наклониться вперед, одновременно садясь на пятки, вытянуть руки, коснуться пола, опустить голову. Упражнение повторить 20 раз.

Диабет и Диабетик(и)

16. Сесть на полу "по-турецки", руки в "замок" перед грудью. Поднимать их вверх и насколько возможно подтянуться в верх (даже встать), 20 раз.
17. Сидя на полу. ноги вытянуть вперед. Наклониться и пытаться достать рукой пальцы ног, а лбом коснуться коленей "и проделать это упражнение нужно 20 раз.
18. Лечь на спину, руки на пояснице. Поднимать ноги вверх, стараться коснуться пола за головой, 20 раз.
19. Лежа на спине, делать велосипед. 1 мин.
20. Лежа на спине. Правая рука на животе. Выполнять диафрагмальное дыхание, 3 мин.
21. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Одновременно поднять и руки и ноги вверх (коснуться), 20 раз.
22. Лежа на спине, поворот туловища в стороны, не отрывая пяток. По 15 раз в разные стороны.
23. Лечь на живот. Опираясь на кисти рук и носки ног поднимать и опускать корпус, 20 раз.
24. Лежа на животе прогибать спину, 10 раз.
25. На четвереньках. Махи ногами. По 20 махов.
26. Сидя, ноги разведены в стороны. Наклоны вперед и к ноге (к носку) по 20 раз.
27. Стоя размахивание руками в стороны, 0.5 мин.
28. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Поочередно, одна рука скользит по ноге вниз, а вторая по туловищу вверх. По 15 раз.
29. Стоя. Делать "мельницу". Поочередно доставать рукой противоположную ногу (носок), 20 раз.
30. Стоя. Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх - вдох, опустить руки вниз, расслабиться - выдох, 3 раза.

И самое важное - правильно ДЫШАТЬ! Диабетикам НЕЛЬЗЯ затаивать (часто) дыхание!

Дышать, нужно ритмично - вдох______выдох.

Упражнений множество, поэтому подбери для себя парочку десятков хороших упражнений и каждое утро делай гимнастику, а днем делай зарядку + гантели (Рекомендую!).

Диабет и Диабетик(и)

СПОРТ. СВОБОДНОЕ ВРЕМЯ. ПРОФЕССИЯ.

СПОРТ.

Все больные сахарным диабетом, могут активно заниматься спортом, ведь из больных сахарным диабетом есть много, призеров (даже чемпионов) по многим видам спорта.

Все виды спорта разрешены диабетикам, но есть только, ограничения на плавание и тяжелую атлетику.

Тяжелая атлетика - не спорт для диабетиков, потому, что от поднятий тяжестей могут порваться сосуды (глаз).

А насчет плаванья, то при плавании очень быстро расходуется, энергия и от этого может очень понизиться сахар крови и может наступить гипогликемия, а после гипогликемическая кома (от этого можно утонуть). Поэтому спортивным плаваньем, диабетикам заниматься нельзя. А просто поплавать можно, но желательно после еды и с собой нужно иметь "глюкозу" (на, случай гипогликемии). И ни в коем случае не заплывай далеко, один! (Диабетикам вообще нельзя самим ходить купаться.)

Поэтому. выбирай себе вид спорта, который тебе по душе, и занимайся себе им на здоровье. (Но при этом твой тренер должен знать, что у тебя диабет.)

СВОБОДНОЕ ВРЕМЯ.

Свободное время ты должен проводить активно, заниматься спортом, нормально отдыхать (8-9 часов сна), развлекаться, то есть у тебя должен быть активный отдых (но не чрезмерно активный).

Лучше всего ездить в санатории, особенно в санатории, для диабетиков: "Березовый Гай", "Псел" и др. В этих санаториях тебя хорошо обслужат, будут заботиться о тебе и ты, будешь ходить в "школу диабетиков", будешь активно отдыхать, и ходить на экскурсии, ходить купаться и загорать, будешь, наслаждаться отдыхом и еще много другого.

Диабет и Диабетик(и)

Активный отдых это:

(а также: танцы, игры (футбол) и т.д.)

При таком отдыхе (например; на вечеринке) ты должен съесть дополнительную ХЕ (Экстра-ХЕ). (Съешь фрукт или бутерброд.)

Если ты идешь купаться, то - плавай близко к берегу! Не жарься ДОЛГО на солнце - это может принести вред! Всегда имей что-нибудь поесть с собой!

ПРОФЕССИЯ.

Больные сахарным диабетом должны иметь профессию, которая не мешает им делать уколы инсулина и кушать вовремя, она не должна быть связана с риском для жизни и не должна, быть связана с вождением транспорта.

То есть запрещены профессии: водителя, летчика, геолога, водолаза и др.

Могу порекомендовать учебу в фармацевтических. медицинских институтах и техникумах, в педагогическом, экономическом и сельскохозяйственном институтах, в библиотеках, архивах и т.д. ( Насчёт вождения транспорта: можно, но только изредка и не долго (1 час), просто ездить по своим делам.)

Диабет и Диабетик(и)

ЧТО В СЛЕДУЮЩЕМ НОМЕРЕ?

В следующем номере "Диабет и диабетик(и)" читайте: о инсулиновых инъекциях, самоконтроле, о визитках для диабетиков, о разных рецептах и информации про диету, а также ещё немного рекламы и интересных вещей, и все это вы сможете прочитать только в журнале "Диабет и диабетик(и)".

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

В заключении я хотел бы сказать, что мой журнал по моему, мнению получился неплохой и я этому рад.

Я ещё хотел напоследок немного информации:

<5 Часть контроля за диабетом - ЗНАНИЯ.>

Всё, что я здесь напечатал (почти всё), всё это я прочитал когда-то в книгах и я хочу дать перечень некоторых книг по диабету, чтобы и вы их тоже прочитали (Рекомендую!):

Т.А.Алиев "ВСЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ"
В.Радкевич "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"
Дедов И.И., Лебедев Н.Б., Щербачева Л.Н., Ку'равва Т.П.,
Максимова В.П. "КАК ЖИТЬ С ДИАБЕТОМ"
ну и конечно: Журнал "ДИАБЕТИК" (Днепропетровск) (Киев)

Журнал "Диабет и диабетик(и)" N1.
гл. редактор, владелец журнала Докукин Е.
дата выпуска 12.96. Киев. 1.
Тираж 1000 экз. Цена договорная.

Copyright © 1996 Докукин Евгений.